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Cuando se trata de reclamaciones de seguro de «mala fe», ¿qué debo saber?
En Texas, las reclamaciones de mala fe suelen presentarse cuando la compañía de seguros actúa de forma injusta o deshonesta contigo como tomador del seguro. Supongamos que tienes una reclamación clara y tu compañía de seguros te la deniega sin motivo, ralentiza el proceso de reclamación o intenta rebajarte la cantidad que te ofrece; todo esto puede considerarse actuar de mala fe. Si te enfrentas a una reclamación de seguro válida en Texas, conocer a fondo las leyes de mala fe de Texas es fundamental para cualquiera que se sienta perjudicado en el proceso de reclamación o por su compañía de seguros. Las leyes de mala fe de Texas se refieren a los actos cometidos por las compañías de seguros que te tratan injusta o engañosamente como su asegurado. Estos actos pueden incluir la denegación de reclamaciones válidas y justificadas, el retraso de los pagos sin causa, etc. Algunas cosas esenciales que debes recordar sobre las leyes de mala fe de Texas son:
- Suele haber dos tipos de reclamaciones – En Texas, hay reclamaciones de mala fe tanto de derecho común como legales.
- Qué constituye «mala fe» – Actos como denegaciones irrazonables de reclamaciones, retrasos y prácticas engañosas o manipuladoras.
- Qué protecciones legales tienes – El Código de Seguros de Texas incluye responsabilidades específicas de las aseguradoras y acciones prohibidas.
- Cuál podría ser tu respuesta: vosotros, como asegurados, debéis contar con asesoramiento jurídico profesional y orientación bien informada antes de poneros en contacto con el Departamento de Seguros de Texas para una posible resolución.
Una cosa vital que debes recordar es que desentrañar el complejo mundo de las reclamaciones de mala fe de Texas es un reto legal, y debes contar con orientación profesional para navegar por este panorama legal con éxito. Contar con ayuda jurídica cualificada y experimentada influirá significativamente en la forma de gestionar y ganar estos desafiantes litigios sobre seguros de mala fe.
¿Cuáles son las dos formas habituales de presentar una reclamación de mala fe al seguro?
Habitualmente, hay dos formas en que tú y tu equipo de abogados a fondo podéis gestionar y presentar una reclamación por mala fe: una reclamación por mala fe en el seguro según el derecho consuetudinario o una reclamación por mala fe según la ley. Una reclamación por mala fe «de derecho común» se basa en el pacto implícito de buena fe entre tú y tu compañía de seguros. Este pacto exige intrínsecamente que las compañías de seguros traten a sus clientes de forma honesta y justa. Para que tu caso prospere mediante una reclamación de mala fe en el seguro según el derecho consuetudinario, tu abogado deberá demostrar que tu compañía de seguros denegó o retrasó injustificadamente el pago de una reclamación, etc. También debes demostrar que tu aseguradora sabía (o debería haber sabido) que no había base razonable para hacerlo. Las infracciones de la ley por parte de la compañía de seguros te permiten responsabilizar a tu aseguradora de los daños causados por retrasos injustificados en el pago de las reclamaciones y tergiversaciones relativas a tu póliza, la reclamación o la cobertura. El capítulo 541 del Código de Seguros de Texas esboza algunos ejemplos de posibles actos o prácticas desleales o engañosas de tu aseguradora. Algunos de ellos son
- Tergiversación de cualquier hecho material o disposición de la póliza.
- No resolver de buena fe una reclamación cuando la responsabilidad probada es directa.
- No explicar por qué la empresa denegó razonablemente tu reclamación.
- No afirmar o denegar tu cobertura en un plazo razonable.
- Negarse a pagar tu siniestro sin hacer una investigación adecuada y razonable.
La mala fe suele requerir que tú y tu abogado especializado en reclamaciones de mala fe demostréis que las acciones de tu compañía de seguros no se debieron a un error. Es vital tener en cuenta que en estos casos de mala fe, tú tienes la «carga de la prueba». Por tanto, es obligatorio que tú y tu abogado experto, minucioso y experimentado en reclamaciones de mala fe demostréis con precisión cómo los hechos de tu caso cumplen los requisitos estatales para las reclamaciones de mala fe.
¿Qué tipos de daños puedo recibir en una reclamación de mala fe al seguro?
Debes recordar que, con la representación legal adecuada, la ley está de tu parte si tu compañía de seguros actúa de mala fe. Puedes reclamar una indemnización por daños contractuales, extracontractuales, punitivos, ejemplares, honorarios de abogado, etc. A continuación se explican algunos de los daños que podrías recibir:
- Daños y perjuicios contractuales – Estos daños y perjuicios son el importe íntegro que se te debe legítimamente por tu siniestro, según lo dispuesto en tu póliza y en la legislación estatal.
- Daños y perjuicios extracontractuales – Incluyen daños y perjuicios por conducta de mala fe y por el retraso en la tramitación de tu reclamación. Además, esta cantidad puede consistir en intereses sobre la cantidad que se te debe legítimamente por tu reclamación.
- Daños punitivos o ejemplares – El juez o el jurado suelen conceder estos daños para penalizar a la compañía de seguros por su conducta de mala fe en la tramitación y liquidación de tu siniestro. Sin embargo, debes demostrar que la compañía de seguros actuó a sabiendas o deliberadamente.
Los anteriores son sólo algunos ejemplos de daños y perjuicios a los que podrías tener derecho en una reclamación por mala fe a una compañía de seguros. Sin embargo, cada caso es distinto, y este proceso legal debe redactarse, presentarse y negociarse con la ayuda valiosa y preceptiva de un profesional.
¿Cómo puede probar mi abogado una reclamación de mala fe al seguro?
Esta es siempre una parte difícil de cualquier caso de mala fe. Por lo general, para demostrar que tu compañía de seguros actuó de mala fe, tu equipo de abogados, hábil y detallista, debe demostrar los hechos pormenorizados y todas las circunstancias significativas que rodearon las acciones de la compañía de seguros. Si lo hace un profesional con pruebas sólidas y una narración convincente, demostrará que tu compañía de seguros actuó de mala fe. Sin embargo, cada caso difiere en hechos y circunstancias concretas. Por tanto, puede ser un reto legal demostrar que tu compañía de seguros actuó de mala fe. Esta es probablemente la razón principal por la que debes trabajar con un abogado experto y de confianza en casos de mala fe en el seguro. También debes comprender y entender que tu demanda contra la compañía de seguros que actuó de mala fe es independiente de tu demanda por lesiones personales contra el otro conductor que actuó con negligencia y fue responsable de tu accidente. Tu abogado experto en seguros, altamente capacitado y apasionado, te ayudará a comprender plenamente en qué se diferencia una demanda por mala fe en el seguro de tu demanda contra el conductor culpable.
Necesito más información sobre cómo presentar una reclamación de mala fe al seguro; ¿cómo debo proceder?
Navegar por las complejas legalidades de las leyes de mala fe de Texas es desalentador, lleno de complejidades legales y potenciales escollos jurídicos. Por eso, si quieres obtener con éxito lo que por derecho te pertenece, nunca debes emprender este viaje solo. Los abogados especializados en mala fe en seguros de Jarrett & Price LLC son firmes en su apasionado compromiso de defender a los asegurados. Disponen de los recursos, la experiencia y la comprensión necesarios para combatir la frustración y la impotencia que acompañan a estos casos emocionales y financieramente esenciales.
Tanto si vives en Texas como en Georgia, llámales hoy mismo al 855-909-3021 para una evaluación gratuita y en profundidad de tu caso. Sus abogados, con gran experiencia y conocimientos, te darán la orientación personal, atenta e ingeniosa que tu caso y tu familia merecen.
